​​连云港退休职工住院医保报销比例根据医院等级分段计算，三级医院最高可报销92.8%，年度封顶线为40万元​​。具体报销金额需扣除起付线（一级医院400元、二级医院500元、三级医院1000元）和自费部分后，按分段比例累计核算。

1. ​​报销比例与分段规则​​
   退休职工住院费用按费用区间阶梯式报销：起付线至5000元报销88%，5000元至1万元报销90.4%，1万元至4万元报销92.8%，4万元以上统一报销90%。例如，三级医院花费6万元（假设自费8000元），实际报销金额约为4.7万元。

2. ​​起付线与多次住院优惠​​
   年度内多次住院，每次起付线递减100元（三级医院最低500元）。同疾病15天内再次入院仅计1次起付线，减轻经济负担。

3. ​​异地与转外就医报销​​
   转外就医需提前审批，个人先自付10%后再按市内比例报销；长期居外人员备案后自付5%，按最高等级医院标准结算。上海、南京等指定医院纳入直接结算范围。

4. ​​材料与流程优化​​
   报销需提供发票、费用清单、出院小结及审批表（异地需附加银行账号），线上或医保窗口提交，审核后15个工作日内到账。三级医院已实现即时结算，无需垫付。

​​提示​​：2025年起大病保险起付线调整为1.6万元，建议退休职工关注政策更新，合理选择医疗机构并保留完整票据以简化报销流程。