根据我国医疗保障政策，孩子出生第一年是否需要缴纳医保需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、新生儿第一年医保参保政策

1. 免费参保

   新生儿出生当年（0-12月）参加医保可享受免费待遇，无需缴费。只要父母已参加基本医疗保险（职工或城乡居民医保），新生儿即可自动获得参保资格。

2. 参保时间要求

   需在出生后 90天内 （含90天）完成参保登记，逾期可能影响待遇享受。登记时需提供户口本、身份证等有效材料。

3. 待遇范围

   • 门诊 ：一般门诊费用不报销，仅限住院和大病门诊。

   • 住院 ：可报销住院费用，具体比例因地区而异。

二、儿童医保年度缴费政策（1岁以上）

1. 缴费义务

   儿童医保（居民医保）实行 年缴制 ，需每年缴纳费用才能享受下一年度的医疗保障。

2. 缴费时间

   通常需在每年 10月10日至12月31日 前完成缴费，逾期可能影响2025年待遇的开始时间（存在3个月待遇等待期）。

3. 特殊情况处理

   • 补缴政策 ：部分地区允许补缴，但需符合当地规定且存在待遇等待期。

   • 户籍要求 ：通常需办理户籍登记后方可参保。

三、法律依据与注意事项

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定，国家建立居民医疗保险制度，实行个人缴费与政府补贴相结合。

• 缴费标准 ：不同地区财政补贴和家庭缴费比例可能不同，建议咨询当地医保部门。

• 待遇限制 ：医保仅覆盖住院及特定门诊（如大病门诊），普通门诊通常需自费。

建议家长根据孩子出生时间、户籍状态及当地政策，及时办理参保登记，确保医疗保障不中断。