根据我国社保政策规定，养老保险和医疗保险是两种独立的社会保险制度，两者之间没有替代关系，需分别参保。以下是具体说明：

一、养老保险与医疗保险的独立性

1. 功能定位不同

   养老保险主要用于保障退休后的基本生活，而医疗保险则专注于医疗费用的报销。

2. 缴费义务独立

   两者属于不同险种，需分别履行缴费义务。职工通常需要同时缴纳养老保险和医疗保险。

二、不缴纳医疗保险的风险

1. 医疗费用自费

   若未参保医疗保险，生病或受伤时将无法享受医疗费用报销，重大疾病可能面临高额自费风险。

2. 养老保险待遇的影响

   单独缴纳养老保险不影响退休资格，但持续缴纳医疗保险可确保退休后医疗费用得到一定保障。

三、特殊参保人群的缴费选择

1. 灵活就业人员

   若已累计缴纳养老保险满15年，可暂停缴纳养老保险但需继续缴纳医疗保险，以保障医疗需求。

2. 城乡居民医保

   退休后若未职工医保，可选择城乡居民医疗保险，但需每年缴费且不享受职工医保待遇。

四、政策建议

• 常规职工 ：建议同时缴纳养老保险和医疗保险，以获得全面的社保保障。

• 灵活就业人员 ：根据经济状况和健康需求，选择灵活参保方式，如按月缴纳医保或暂停养老缴费。

• 退休人员 ：若已享受职工医保，无需再缴纳；若未参保，需根据当地政策选择合适的医疗保障方式。

养老保险和医疗保险需分别参保，两者缺一不可。建议根据自身情况制定合理的参保方案，以平衡养老与医疗保障需求。