根据我国现行法律规定和社保政策，个人缴纳社保时 必须同时参加养老保险和医疗保险 ，二者属于强制性的社会保险项目。以下是具体说明：

一、法律依据与政策规定

1. 《中华人民共和国社会保险法》 明确规定，职工应当参加基本养老保险和基本医疗保险，且由用人单位和职工共同缴纳。

2. 灵活就业人员政策 ：无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等灵活就业人员，虽然可以选择参加基本养老保险或医疗保险中的一种或两种，但 不存在只参加养老保险不参加医疗保险的合法情形 。

二、社保卡发放条件

• 职工社保 ：参加养老保险并缴费后，可申请办理社会保障卡（医保卡），该卡整合了医疗保险个人账户信息。

• 灵活就业人员 ：仅参加养老保险的， 无法办理包含医疗保险的社会保障卡 ，但可申请办理仅限养老保险的社会保障卡。

三、只交养老保险的风险与影响

1. 医疗保障缺失 ：未参保医疗保险将无法享受门诊、住院等医疗费用的报销，自费比例会显著提高。

2. 长期成本增加 ：虽然养老保险和医疗保险的缴费年限需累计满15年，但长期来看，缺乏医疗保障可能增加医疗支出压力。

3. 政策限制 ：部分地区可能将社保缴费与公共服务（如医保报销）挂钩，未参保可能影响享受相关待遇。

四、特殊情况的处理建议

• 与单位协商 ：若因单位政策特殊无法同时参保，建议与单位沟通协商。

• 咨询当地社保部门 ：不同地区对灵活就业人员参保政策可能存在差异，建议咨询当地社保机构了解具体操作流程。

只交养老保险不交医疗保险不符合法律规定，且可能带来医疗保障风险 。建议根据自身情况依法参保，以保障长期生活需求。