在广州,医保当天定点是否可以统筹,取决于定点类型和就医情况。根据广州市医保政策,参保人需要提前选定普通门诊和特定病种的定点医疗机构,才能享受医保统筹支付。若未提前选定定点,当天就医可能无法直接统筹结算,需事后补办相关手续。
具体政策说明
- 定点医疗机构选择:参保人需在每年1月1日后重新选择定点医疗机构,包括1家基层定点、1家中医院和1家其他定点医疗机构。选点后,一年内原则上不得更改。
- 普通门诊统筹支付:普通门诊就医必须在选定的定点医疗机构内进行,才能享受医保统筹支付。若因病情需要转诊到其他医院,需按规定办理转诊手续。
- 特定病种统筹支付:参保人需先在医保部门登记特定病种,并选择相应定点医疗机构,才能享受医保统筹支付。
注意事项
- 若因紧急情况未能在定点医疗机构就医,可先垫付医疗费用,事后向医保部门申请报销。
- 异地就医需提前备案,否则可能无法享受医保统筹支付。
总结
广州医保当天定点是否能统筹,需提前选点并按规定就医。建议参保人及时完成定点选择,确保医保权益不受影响。如遇特殊情况,可咨询广州市医保局或通过“穗好办”App查询相关服务。