江苏淮安社保基数9600元时,医保卡个人账户每月入账金额为192元(缴费基数×2%),单位另缴纳768元(缴费基数×8%),合计医保缴费960元/月。
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医保缴费构成
职工医保缴费由单位和个人共同承担:个人按基数的2%缴纳(9600×2%=192元),单位按8%缴纳(9600×8%=768元)。灵活就业人员需自行承担全部10%(含大病医疗),约为960元/月。 -
个人账户划拨规则
个人缴纳的2%全部进入医保卡个人账户(即192元),单位缴纳部分不再划入个人账户,而是纳入统筹基金。退休人员按养老金5.5%划入,与缴费基数无关。 -
报销待遇与使用范围
个人账户资金可用于门诊、购药等医疗支出。门诊报销起付线600元,超过部分按医院等级报销60%-70%,年度限额6000元;住院报销比例达90%以上,与门诊共享31万封顶线。 -
注意事项
缴费基数每年调整(2025年下限4879元、上限24396元),需以当年官方数据为准。灵活就业人员缴费比例和基数可能不同,建议咨询当地社保局。
提示:实际到账金额可能因政策微调略有差异,可通过“江苏税务社保缴纳”小程序或医保局官网查询明细。