在职职工医保扣款方式及比例如下:
一、缴费构成与比例
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个人缴费
按本人上年度工资总额的2%缴纳,计入医保个人账户。
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单位缴费
按单位上年度工资总额的6%-12%缴纳,其中:
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基础部分 :6%划入统筹基金
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个人账户部分 :根据年龄调整划入比例(35岁以下20%、35-50岁30%、50岁以上40%)。
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二、扣款方式
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单位代扣代缴
单位每月从职工工资中扣除个人缴费部分(如上海为2%)和单位缴费的划入部分(如8%中的1.2%-1.4%),统一缴纳至医保部门。
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其他缴费方式
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银行代扣 :签订代扣协议后,银行按月从个人账户扣除。
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线上缴费 :通过医保官网、APP或第三方平台自主缴费。
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自助终端 :社保大厅或银行网点办理。
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三、注意事项
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缴费基数
以职工上年度工资总额(含奖金、津贴等)为基数,若低于当地社平工资60%则按60%核定,高于300%则按300%计算。
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缴费时间
职工医保通常按月缴费,次月生效。若逾期缴费,可能影响当年度待遇享受。
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个人账户用途
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门诊、药店购药报销
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住院费用报销(按比例支付)
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疫情应急储备等。
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四、特殊情况处理
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门急诊自负段 :年度内累计超过500元时,超出部分由统筹基金按比例支付。
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退休人员 :无需个人缴费,单位全额承担3.9%的缴费比例。
以上信息综合了全国范围内的医保政策,具体比例可能因地区调整而变化,建议以当地医保部门最新规定为准。