贵港市居民医保报销比例根据就医机构等级和医疗类型差异显著:一级及以下机构门诊报销75%、住院报销90%,三级机构门诊报销65%、住院报销60%,门诊特殊慢性病最高可享80%报销,年度限额300元。
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门诊报销
- 普通门诊:一级及以下机构(如乡镇卫生院)单日限额100元,报销75%;三级机构(如市人民医院)单日限额150元,报销65%,年度封顶300元。
- 特殊慢性病:38种慢性病(如高血压、糖尿病)在一级机构报销80%,三级机构报销50%,肾透析等重症报销比例提高至90%。
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住院报销
- 一级及以下机构政策内费用报销90%,三级机构报销60%,年度最高支付限额23.8万元。大病保险可额外报销50万元,起付线后分段报销60%-80%,困难群众比例再提高5%-10%。
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学生与特殊群体
- 学生意外伤害门诊年报销5000元,比例80%;70岁以上老年人住院报销比例提高5%-10%,低收入人群可叠加医疗救助,年救助上限10万元。
提示:报销比例可能随政策调整,建议通过“贵港市医疗保障局”微信公众号查询实时政策或办理异地就医备案,确保直报便利。