康复治疗医保可报销50%-90%,具体比例因地区、医保类型及治疗项目而异,部分特殊人群(如低保、残疾人)可享更高补助。
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报销比例差异大
城镇职工医保通常报销50%-70%,城乡居民医保约50%,但基层医院(如一级医院)比例可达90%。部分项目(如物理治疗、作业治疗)报销70%-80%,而新型器械或药物可能需自费。 -
关键报销条件
治疗需在医保目录内且由康复科医生开单,符合疾病类型要求(如脑卒中康复优先报销)。住院康复按医院级别结算,例如二级医院职工医保起付线500元后报销88%。 -
限额与特殊政策
年度报销限额普遍为5万元,部分慢性病(如中枢神经损伤)可享6个月康复期,前3个月日均报销280元。低保、残疾群体可能额外减免费用。
提示: 报销前务必确认当地医保目录及医院资质,自费项目需提前签署协议,避免结算纠纷。