医保卡没有余额是否还能刷卡使用，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、个人账户余额为0的情况

1. 门诊自费部分仍可报销

   若个人账户余额为0，但医保处于正常缴费状态，仍可享受门诊报销。门诊报销由统筹账户资金支付，个人只需支付起付标准以上的自付部分。

2. 药店购药和门诊刷卡受限

   个人账户余额为0时，无法使用医保卡在定点零售药店购药或刷卡支付门诊费用，但住院费用仍可报销（属于统筹支付）。

3. 账户状态的重要性

   仅当医保账户整体（含个人账户和统筹账户）处于欠费或冻结状态时，才会影响报销。单纯个人账户余额为0不影响统筹报销。

二、其他可能影响使用的情况

1. 账户冻结或欠费

   若医保账户因欠费、违规操作或系统异常被冻结，将无法使用医保卡进行任何医疗费用报销。

2. 地区政策差异

   不同地区对个人账户余额为0的处理方式可能略有不同，建议通过医保官方渠道确认具体规定。

总结

• 门诊报销 ：个人账户余额为0不影响统筹报销，但自付部分需现金支付。

• 门诊购药/刷卡 ：需个人账户有余额，余额为0时无法使用。

• 账户状态 ：关注医保是否正常缴费，而非仅限个人账户余额。

建议通过医保官方APP或线下渠道核实账户状态，避免因信息差异影响就医。