职工大病保险的缴纳方式需根据参保类型和地区政策具体分析，主要分为以下情况：

一、职工医保参保人员

1. 单位代扣代缴

   多数在职职工的大病保险费用由单位从工资中代扣代缴，单位需向医保局申请核定后，通过税务部门统一缴纳。

2. 退休人员

   部分退休人员（仍在单位管理的）可能继续由单位代扣代缴，但需确认当地具体政策。

3. 灵活就业人员

   需以个体身份参加职工医保时，需同时缴纳医保费和大病保险费，可通过线上或线下渠道办理。

二、居民医保参保人员

居民医保已包含大病保险，无需单独缴费。大病保险资金由城乡居民医保基金划出，覆盖门诊、住院等高额医疗费用。

三、特殊说明

• 大病保险与职工医保的衔接

  职工医保个人账户中的钱属于个人财产，与大病保险无直接关联。职工医保本身已包含大病保障功能，大病保险的叠加作用是提高封顶线（如北京市城镇职工医保起付线2.5万元，合并后封顶线达60万元）。

• 无需单独购买的情况

  参保职工或居民无需额外购买大病医疗险，保障对象为已参保的城乡居民，资金来源为医保基金。

四、缴费渠道

• 线上渠道 ：微信公众号、电子税务局、手机银行APP等；

• 线下渠道 ：银行网点、税务局办税服务厅等。

建议参保人员咨询当地医保经办机构，确认具体缴费方式和年限要求。