职工医保第一次住院报销比例通常在​​70%-95%​​之间，具体比例取决于​​医院等级、费用分段及地区政策​​。​​三级医院首次报销比例约85%​​，二级及以下医院可达90%以上，退休人员普遍比在职职工高5%。起付线一般为200-800元，超过部分按比例报销。

报销比例与医院等级直接相关。一级医院（如社区卫生院）报销比例最高，普遍达90%-94%；二级医院（如市县级医院）约为85%-92%；三级医院（如省级医院）通常为80%-90%。部分城市对转诊至市外医院的情况设置额外自付比例，如未备案转诊可能需先自付20%-30%。

费用分段影响实际报销金额。以三级医院为例，3万元以内费用报销85%，3万-4万部分报销90%，超过4万元部分可达95%。退休人员在各分段报销比例比在职职工高5%-7%。深圳等地区还设置大病保险二次报销，对高额自付费用再报销70%-80%。

首次住院需注意起付线标准。一级医院起付线通常为200元，二级医院400-500元，三级医院600-800元。同一医保年度内第二次住院时，起付线可降低50%-100元。癌症等特殊病种年度内二次住院可能免除起付线。

报销需满足参保状态、定点医院、医保目录三大条件。断缴医保或非定点医院费用不予报销，目录外药品和项目需自费。建议住院前确认医院医保资质，出院时备齐发票、费用清单、诊断证明等材料。

职工医保首次报销比例高但规则复杂，建议提前了解当地政策。合理选择医院等级、办理转诊备案、使用目录内项目能最大化报销金额。若费用超支，可关注大病保险补充报销或医疗救助政策。