廊坊市居民医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及医疗费用类型有所不同,具体如下:
一、报销比例分类
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门诊统筹待遇
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起付标准 :无统一起付标准
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报销比例 :连续参保满3年后提高至60%,未参保则按50%报销
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年度支付限额 :80元
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住院待遇
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起付标准 :
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一级及以下:200元
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二级:500元
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三级:1500元
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报销比例 :
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一级及以下:90%
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二级:75%
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三级:60%
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年度最高支付限额 :15万元(含大病保险50万元,合并计算最高65万元)
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特殊病种待遇(门诊慢特病)
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起付标准 :600元
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报销比例 :60%
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年度支付限额 :尿毒症等100%报销
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二、其他注意事项
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缴费标准 :2025年个人缴费400元,连续参保满3年后门诊统筹比例提高
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两病门诊用药保障 :高血压、糖尿病等2种病种药品费用可报销50%,年度支付限额分别为225元和375元
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家庭医生签约服务 :基层医疗机构挂号费、诊查费等1200元纳入统筹基金报销
以上政策综合了2023-2025年最新调整,具体以廊坊市医疗保障局官方文件为准。