肠穿孔如果不及时治疗,可能会导致感染性休克、腹膜炎、肠粘连等严重并发症,甚至危及生命。当肠道出现穿孔时,肠道内的物质,包括消化液、食物残渣、细菌等会通过穿孔处进入腹腔,从而引发严重的腹腔感染,即腹膜炎。这种情况需要紧急处理,否则可能在数小时内引起弥漫性腹膜炎,进而导致感染性休克,统计数据显示,未经治疗的肠穿孔致死率可高达30%-60%。
肠穿孔后最常见的后果是腹膜炎。由于肠道内容物进入腹腔,会刺激腹膜,导致剧烈的腹痛、发热等症状。如果感染得不到及时控制,病情将进一步恶化,可能发展为全身性感染,威胁患者的生命安全。感染性休克是肠穿孔最危险的并发症之一。细菌及其毒素进入血液循环,引发全身炎症反应,导致血压骤降、器官灌注不足,表现为意识模糊、呼吸急促、皮肤湿冷等症状。肠穿孔后还可能导致肠粘连,损伤的肠道组织容易发生粘连,形成肠梗阻,影响肠道正常功能。还有,不及时治疗的情况下,肠穿孔可能导致营养吸收障碍,影响患者的体重和体力恢复。
肠穿孔的预后与多种因素相关,包括穿孔的原因、穿孔发生的时间长短、患者的基础健康状况、治疗的及时性和有效性等。一旦怀疑有肠穿孔的情况,必须争分夺秒地进行诊断和治疗,包括禁食、胃肠减压、抗感染、补充液体和电解质,以及尽快进行手术修复穿孔等,以最大程度地降低死亡风险,挽救患者生命。肠穿孔是一种危险的情况,需要高度重视和及时处理,否则后果不堪设想。对于任何疑似症状,都应毫不犹豫地前往医院急诊科就医,争取宝贵的救治时间。