根据我国社会保险政策,职工医保和城乡居民医保(即农村医保)的参保规则如下:
一、两者不能同时参保
我国法律规定, 每个人只能参加一种基本医疗保险 ,即职工医保或城乡居民医保,两者不可同时缴纳。若已参加职工医保,则需停止缴纳城乡居民医保,反之亦然。
二、职工医保参保后的处理方式
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自动暂停城乡居民医保
当单位或个人开始缴纳职工医保后,城乡居民医保会 自动暂停缴费 ,医保待遇即刻终止。
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城乡居民医保的后续处理
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若未来需要重新参保,需 重新办理城乡居民医保参保登记 ;
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若因离职等原因停止职工医保,城乡居民医保会因缴费中断而终止。
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三、特殊情况说明
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缴费年限与待遇终止 :城乡居民医保实行“缴一年保一年”制度,连续缴费满一定年限(如5年)可申请转为职工医保,但需满足当地政策规定;
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退款政策 :部分地区允许在停止城乡居民医保后申请退还已缴保费,但需符合当地退保条件。
四、法律依据
相关法律规定明确指出,职工医保与城乡居民医保 不可同时享受 ,用人单位和职工必须选择其中一种参保形式。
缴纳职工医保后,城乡居民医保将自动暂停,若需恢复需重新参保。