医院并不都是先交钱后治疗。近年来，国家推行了一系列改革措施，鼓励“先诊疗后付费”和“零押金住院”等模式，特别是在急诊和急危重症患者中，医院已实行“先救治、后缴费”的政策。
1. 急诊和急危重症患者
对于急诊患者和急危重症患者，医院必须开通绿色通道，确保“先救治、后缴费”。这一政策适用于无法查明身份或无力支付费用的患者，体现了“救死扶伤”的医学伦理。
2. 信用就医模式
部分地区探索“先诊疗后付费”或“零押金住院”的信用就医模式。这种模式通过医保、商业保险或个人信用体系，减少患者 upfront 的经济压力，尤其适用于慢性病患者和需要长期治疗的患者。
3. 医保支付改革
国家医保局正在推行按疾病诊断相关分组（DRG）和按病种分值付费（DIP）的支付方式改革。这些措施旨在优化医疗资源配置，控制医疗费用，并减轻患者的经济负担。
4. 患者经济压力的减轻
随着医保覆盖面的扩大和支付方式的改革，患者的医疗费用负担正在逐步减轻。例如，医保报销比例提高、大病保险覆盖范围扩大等，使患者实际支付费用更低。
总结
虽然“先交钱后治疗”仍是普遍现象，但国家政策正在推动更多灵活的支付模式，特别是对急诊和急危重症患者实行“先救治、后缴费”，以及信用就医模式的推广。未来，患者将享受到更加便捷、公平的医疗服务。
