安徽参保人员到上海看病报销比例最高可达85%，具体比例取决于医院等级、是否备案及参保类型（城乡居民医保或新农合）。关键亮点：①备案后直接结算，执行安徽本地报销标准；②未备案或非定点机构需先自费再回安徽报销，比例降低10%-20%；③急诊或大病治疗可豁免备案。
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备案与直接结算
通过“安徽医保公共服务”微信小程序或国家医保平台APP办理异地长期居住备案后，在上海联网定点医院持医保卡可直接结算。报销比例与安徽本地一致：一级医院85%、二级医院80%、三级医院70%-75%（起付线200-1000元）。临时外出就医备案比例下降10%-20%。 -
未备案或非定点机构报销
未备案或非全国联网定点医院需先垫付费用，再携带住院病历、费用清单等回安徽参保地报销。新农合患者报销比例较低：镇卫生所60%、二级医院40%、三级医院30%。 -
特殊情形处理
急诊无需备案，凭急诊证明可报销；恶性肿瘤等大病治疗豁免备案。长期居住人员备案后回安徽就医仍享受本地待遇。 -
材料与流程优化
直接结算仅需医保电子凭证；回参保地报销需准备身份证、出院小结、发票等。2025年起安徽医保支持“承诺制”备案，材料不全可先承诺后补交。
提示：建议提前确认上海目标医院是否接入全国联网系统，并优先办理备案以最大化报销比例。政策可能调整，可通过安徽医保局官网或热线（如0558-2208816）查询最新细则。
