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根据最新政策，上海医保在苏州的使用情况如下：

一、异地就医直接结算的可行性

1. 苏州政策支持

   自2021年10月起，苏州实现了与上海的异地就医直接结算，覆盖门诊、住院、手术等医疗费用，结算比例按参保地政策执行（80%）。 - 无需备案 ：苏州参保人员无需提前备案或垫付费用，直接刷卡结算；

   • 结算规则 ：遵循“就医地目录、参保地政策”，即在上海就医按苏州的报销标准执行。

2. 上海政策说明

   上海医保本身不支持跨省直接使用，需通过异地就医备案流程实现。但根据苏州的开放政策，上海参保人员符合条件时无需重复备案。

二、使用条件与注意事项

1. 参保要求

   • 上海参保人员需在苏州居住登记（如居住证、居住登记回执等）；

   • 部分情况下需在苏州完成异地就医备案（如转诊备案）。

2. 报销流程

   • 门诊/住院 ：直接在苏州定点医院刷卡结算，无需垫付；

   • 药店购药 ：暂不支持异地直接结算，需回参保地报销。

3. 材料要求

   • 结算时需提供身份证、医保卡、医疗费用发票、费用清单等材料。

三、特殊情况处理

• 未办理居住登记 ：需先办理居住证，再申请异地就医备案；

• 门诊药店费用 ：需回上海通过社保局渠道报销。

总结

上海医保在苏州的使用已实现“零手续直接刷卡”，但需满足居住登记等条件。建议参保人员提前确认居住状态，并关注医保政策动态，以确保顺利享受待遇。