江门医保最高报销限额为职工医保年度最高支付限额和居民医保年度最高支付限额。职工医保年度最高支付限额根据医疗机构级别有所不同,而居民医保年度最高支付限额也有明确标准。
职工医保最高报销限额
- 年度最高支付限额:职工医保年度最高支付限额根据定点医疗机构的级别有所不同:
- 一级及以下定点医疗机构年度最高支付限额为 90元/月。
- 二级或三级定点医疗机构年度最高支付限额为 75元/月。
- 起付线:住院报销需满足起付线要求,一般为 600元。
- 报销比例:政策范围内费用可报销 90%。
居民医保最高报销限额
- 年度最高支付限额:居民医保年度最高支付限额为 406元/年。
- 起付线:住院报销需满足起付线要求,具体金额视医疗机构级别而定。
- 报销比例:政策范围内费用可报销 70%-90%,具体比例根据医疗机构级别和病种确定。
提示
参保人需注意及时缴费,确保医保待遇正常享受。如需了解具体政策,可咨询江门市医疗保障局或登录相关官方网站查询。