骨科手术备皮的核心要求是彻底清洁手术区域皮肤、降低感染风险,同时避免损伤皮肤屏障。关键亮点包括:术前24小时内完成备皮、使用电动剪毛器而非剃刀、严格消毒范围需超出切口15cm以上。
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备皮时间
骨科手术备皮应在术前24小时内进行,过早备皮可能增加细菌定植风险。研究表明,术前2小时内的备皮感染率最低,但临床通常选择24小时内以平衡操作效率与安全性。 -
工具选择
传统剃刀易造成微皮肤损伤,成为细菌入口,推荐使用电动剪毛器(保留1mm毛发长度)。特殊部位(如关节周围)需配合无菌脱毛剂,确保无残留毛发干扰术野。 -
消毒范围
以切口为中心向外扩展至少15cm,关节手术需覆盖相邻肢体段。消毒剂首选氯己定-酒精溶液,对骨关节常见病原体(如金黄色葡萄球菌)杀灭率超99%。 -
特殊注意事项
开放性骨折或感染灶需单独处理:先清除污染物再备皮,必要时延长消毒时间。糖尿病患者或皮肤薄弱者需避免反复摩擦,防止备皮后出现溃疡。
骨科备皮需兼顾灭菌效果与皮肤保护,严格遵循“短时、无创、广覆盖”原则,是预防术后感染的第一道防线。