治疗斑疹伤寒的首选药物是四环素类抗生素(如多西环素)和氯霉素,其中多西环素因疗效显著、副作用较少成为临床一线选择。早期规范用药可快速退热并降低并发症风险,但需注意孕妇、儿童等特殊人群的用药禁忌。
- 四环素类抗生素:多西环素是治疗斑疹伤寒的核心药物,通过抑制立克次体繁殖起效,成人通常口服或静脉给药,48-72小时内退热,需持续用药7-10天以防复发。四环素同样有效,但可能引发胃肠道反应。
- 氯霉素:作为传统首选药,对重症患者效果明确,但因骨髓抑制风险需严格监测血象,孕妇及儿童慎用。
- 替代方案:大环内酯类(如阿奇霉素)适用于不耐受四环素的患者,而喹诺酮类(如左氧氟沙星)因潜在骨骼影响禁用于儿童和孕妇。
提示:治疗需在医生指导下进行,避免自行用药或中断疗程。保持个人卫生、防蚤灭虱是预防关键,疑似感染应立即就医并详述接触史。