医保报销需提供的基本资料包括身份证、医疗费用原始票据、费用明细清单、出院记录等核心材料,不同情形需补充外伤证明、异地就医备案等专项文件。 材料齐全且加盖公章是审核通过的关键,逾期(通常12个月内)将无法受理。
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必备材料:参保人身份证原件及复印件、加盖医院公章的原始收费收据和费用明细清单、出院记录或诊断证明。部分城市要求社保卡或银行卡复印件(需激活金融功能),电子发票需附加承诺书。
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特殊情形补充材料:外伤需提交受伤经过说明或第三方责任认定书;异地就医需提供备案表或转诊单;新生儿报销需出生证明及户口本复印件;交通事故需交警部门出具的责任认定材料。
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材料规范性要求:所有医院出具的文件(如出院小结、检查报告等)必须加盖公章,费用清单需列明药品剂量、项目单价等细节。委托他人代办时需提供授权委托书及代办人身份证。
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时效与注意事项:多数地区规定医疗费用发生后12个月内提交申请,逾期作废。材料不齐全时需在5日内补正,否则视为撤回。报销金额通常20个工作日内拨付至指定账户。
提前核对材料清单、确保盖章完整可大幅提升报销效率,建议咨询当地医保局获取最新细则。