毛囊癌是一种起源于毛囊上皮细胞的罕见皮肤恶性肿瘤，早期多表现为无痛性硬结或溃疡性皮损，病理活检是确诊金标准，手术联合放疗可显著提升5年生存率。该病约占皮肤恶性肿瘤的0.3%-1.2%，易与良性毛囊肿瘤混淆，需通过免疫组化标记物(如CK20、Ber-EP4)鉴别诊断。
毛囊癌的致病机制与长期紫外线暴露、TP53基因突变及慢性炎症刺激密切相关。流行病学研究显示，60岁以上人群发病率是青壮年的3.8倍，户外工作者患病风险较普通人群高出2.3倍。患者初期常见症状为头皮、颈部等毛发密集区域出现直径0.5-3cm的肤色或红色结节，约42%病例伴随毛细血管扩张，28%出现表面溃疡渗液。
临床诊断需通过皮肤镜观察毛囊开口破坏征象，结合穿刺活检获取组织病理学证据。治疗首选莫氏显微手术，该技术能实现97%的病灶清除率，同时最大限度保留健康组织。对于侵袭性较强的病例，建议术后辅以电子线放射治疗(剂量45-50Gy)，可降低35%的局部复发风险。
预防方面需注意避免过度日晒，建议SPF50+防晒霜每日补涂3-4次。有家族遗传史者应每年进行皮肤专科检查，特别是发现皮肤肿块持续增大超过4周、或出现自发出血倾向时，需及时就医排查。当前新型靶向药物(如EGFR抑制剂)的临床试验显示，晚期患者客观缓解率可达41%，为无法手术者提供新选择。
