心脏早搏可以通过手术治疗，但并非所有情况都需要手术。关键点在于：射频消融术是主流手术方式，适用于药物控制无效、24小时早搏超1万次或引发严重心律失常的患者；生理性早搏通常无需手术，通过调整生活方式即可改善；合并其他心脏疾病时需综合评估手术必要性。
心脏早搏是否需要手术取决于以下因素：
- 早搏类型与频率：室性早搏若24小时内超1万次或占心率10%以上，可能需手术干预；房性早搏若引发房颤或心脏扩大，也需考虑手术。
- 症状严重性：频繁心悸、胸闷甚至晕厥等症状明显影响生活时，手术可显著改善生活质量。
- 药物疗效：若患者对普罗帕酮、胺碘酮等药物不耐受或效果不佳，射频消融术能精准消除异常起搏点，根治率达80%以上。
- 基础心脏疾病：早搏合并心肌病、瓣膜病等器质性问题时，手术可能与其他心脏治疗同步进行。
手术方式以微创射频消融术为主，通过导管释放热能破坏异常电信号源头，创伤小且恢复快。术后需避免剧烈运动1-2周，并定期复查动态心电图。
手术是心脏早搏的有效治疗手段，但需严格评估适应症。患者应结合专业医生建议，选择药物或手术方案，同时保持低咖啡因饮食、规律作息等健康习惯，全面维护心脏健康。
