根据2025年最新政策，长沙市医保起付线标准如下：

一、门诊起付线

1. 普通门诊

   • 起付线 ：不设起付标准，直接纳入医保报销范围。

   • 报销比例 ：70%。

2. 高血压/糖尿病门诊用药保障

   • 起付线 ：不设起付标准。

   • 报销比例 ：70%。

二、住院起付线

1. 职工医保

   • 起付标准 ：

     • 一类医疗机构：900元；

     • 二类医疗机构：600元；

     • 三类医疗机构（含乡镇卫生院）：300元；

   • 累计限额 ：一个自然年度内累计不超过900元，超过后不再扣除起付线。

2. 居民医保

   • 起付标准 ：

     • 乡镇卫生院/社区卫生机构：200元；

     • 三类收费医院：300元；

     • 二类收费医院：500元；

     • 一级收费医院：1100元；

   • 累计限额 ：年度累计不超过2000元。

三、其他说明

• 异地就医 ：未备案或非急诊异地就医人员报销比例下降10个百分点，备案后或急诊人员下降5个百分点。

• 封顶线 ：职工医保和居民医保统筹基金最高支付限额均为45万元（含20万元基本医保+25万元大病医疗互助基金）。

以上信息综合了2021-2025年政策调整，门诊待遇以协议基层医疗机构执行。