巧克力囊肿若不及时治疗，可能导致痛经加剧、不孕、卵巢功能衰退甚至恶变等严重后果。这种由子宫内膜异位引起的疾病，虽为良性，但具有类似恶性肿瘤的侵袭性，放任不管会逐步破坏女性生殖健康。以下是具体危害及发展规律：
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进行性加重的疼痛
囊肿会导致经期腹痛逐渐恶化，甚至发展为持续性盆腔痛或性交痛，严重影响生活质量。部分患者可能出现急性腹痛（囊肿破裂），需急诊手术。 -
生育功能受损
巧克力囊肿是育龄女性不孕的主要原因之一，约25%-35%的不孕症与之相关。囊肿会引发盆腔粘连、输卵管阻塞，同时破坏卵巢组织，导致排卵障碍和卵子质量下降。即使受孕，流产风险也显著增加。 -
月经周期紊乱
超过50%的患者会出现月经量异常（增多或减少）、周期缩短或延长，长期失血可能引发贫血。部分患者可能因卵巢功能早衰而提前闭经。 -
恶变风险（约1%）
虽然概率较低，但囊肿长期存在可能发展为卵巢子宫内膜样癌或透明细胞癌。绝经后复发、囊肿短期内迅速增大、CA125指标异常升高时需高度警惕。 -
不可逆的卵巢损伤
囊肿增大会持续吞噬正常卵巢组织，导致窦卵泡数量锐减。即使手术切除，残留卵巢组织的功能也可能永久性减退。
提示：无论囊肿大小或症状轻重，确诊后均应定期随访。中医药对小于4cm的囊肿有独特调理优势，而大于4cm或合并不孕的囊肿需考虑手术。生育需求强烈的患者应尽早咨询生殖专科，制定个体化治疗方案。
