2025年定点药店门诊统筹政策新规以扩大医保服务覆盖、强化药品价格监管、提升患者就医便利性为核心，通过集采药品零差价销售、家庭共济跨省互通、智能监测体系升级三大抓手，实现群众购药负担减轻与医保服务效能双提升。

一、服务覆盖与药品供给全面升级

1. 定点药店数量扩容：全国新增超10万家定点药店接入门诊统筹系统，覆盖率达98%以上。集采药品目录新增182种品规，涵盖高血压、糖尿病等慢性病及抗感染类药品，平均降价超50%，例如阿莫西林胶囊单价降至19.8元/盒。
2. 零差价销售承诺：定点药店对集采药品实行进价销售，如咸安区57家药店设立集采专区，京都念慈庵川贝枇杷膏等常用药价格透明公示，患者可实时比价。

二、结算与共济机制突破性优化

1. 跨省家庭共济落地：河北、江苏等11个省份上线“医保钱包”，实现职工医保个人账户资金跨省家庭共济，累计转账近300万元，解决异地亲属购药难题。
2. 异地结算效率提升：门诊慢特病跨省直接结算病种由5种增至10种，结算率提高至41.5%，减少患者垫付资金压力。

三、监管与服务质量双轨并行

1. 智能监测系统上线：29个省份部署定点药店药品比价小程序，动态监控药品价格波动，严查“四同药品”价格歧视行为。
2. 追溯码强化资金安全：推行药品耗材追溯码采集，精准打击“回流药”“串换药”等骗保行为，1—11月全国追回医保资金242.3亿元。

提示：患者购药时可优先选择贴有“集采药品专区”标识的定点药店，通过医保码或家庭共济账户直接结算，同时关注本地医保部门发布的比价小程序，确保享受最优价格。