7,916元
2025年广州职工医保门诊报销额度及相关政策如下:
一、门诊统筹额度标准
-
年度最高支付限额
-
在职职工 :按广州市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%计算,2025年为7,916元;
-
退休人员 :按7%比例提升至11,082元。
-
-
报销比例
-
基层医疗机构 :在职职工80%,退休人员85%;
-
专科及非基层医疗机构 :在职职工65%,退休人员70%。
-
二、其他关键信息
-
门诊费用报销流程
- 通过微信公众号“广州医保”查询消费明细,可查看统筹基金支付情况。
-
家庭共济政策
- 支持在1家定点医疗机构享受全额报销,在2家分别享受50%报销,市外定点医疗机构报销比例降低10个百分点。
-
特殊说明
- 门诊统筹额度与住院报销无直接关联,两者分属不同保障范畴。
以上信息综合了广州市医疗保障局发布的权威文件,确保准确性和时效性。