黄冈医保门诊报销额度根据参保类型和病种差异显著:城乡居民普通门诊年度限额400元(报销60%),高血压/糖尿病“两病”患者提升至500-600元;职工医保则按在职/退休划分,年度限额1800-2000元,报销比例50%-80%。
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城乡居民医保门诊报销
普通门诊在二级及以下定点医疗机构报销60%,单日报销封顶30元(村级24元),年度累计400元。高血压或糖尿病患者年度限额增至500元,同时患“两病”者可达600元。门诊慢特病(37种)报销70%,无起付线,特药门诊报销65%。 -
职工医保门诊报销
在职职工年度起付线600元,限额1800元,报销比例50%-70%(按医院等级);退休职工起付线降至500元,限额2000元,报销比例60%-80%。甲类、乙类药品及诊疗项目纳入报销范围。 -
报销注意事项
城乡居民需在参保地默认定点机构就诊,职工医保无地域限制但需注意医院等级对应的报销比例。年度限额不累计、不转让,超支部分自费。
提示:政策可能随年度调整,建议通过“i黄冈”APP或致电0713-12345核实最新细则,确保充分享受医保待遇。