舒城县医保局是负责全县医疗保障工作的政府机构,主要职能包括医保政策执行、基金监管、医疗救助等,其服务以“五心”理念为核心,实现异地就医一站式结算、医疗救助精准覆盖六类人群等亮点。
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政策执行与基金监管
舒城县医保局统筹落实国家及省市医保政策,动态调整医保目录和支付标准,确保城乡待遇统一。通过智能监控系统打击欺诈骗保行为,2025年已实现全国101199家医疗机构异地联网结算,大幅减少群众垫资负担。 -
医疗救助与特殊保障
针对低保对象、特困人员等六类群体提供医疗救助,低保对象可凭证件直接结算,其他困难人群需通过村(居)委会申请。同步实施长期护理保险改革,对合规医疗费用实行分段报销,最高年度救助限额达55万元(省内)。 -
便民服务与信息化建设
推行“减材料、优流程”服务,异地就医等6项业务对接医保系统,实现“零跑腿”。设置咨询台、自助查询机等便民设施,信访办结率与满意率均达100%。通过基金支出数据分析,优化定点机构协议管理。
提示:参保群众可通过电话(0564-8688226)或线下窗口(舒城县三里河路人社局大楼六楼)咨询具体政策,及时关注官方渠道获取最新动态。