治疗心绞痛的最佳方法需结合药物、介入治疗和生活方式调整，核心目标是缓解症状、改善心肌供血并预防并发症。关键亮点包括：硝酸甘油等药物快速缓解急性发作，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂长期控制病情，严重病例需支架或搭桥手术，健康饮食与规律运动是基础保障。
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药物治疗
- 急性发作：舌下含服硝酸甘油（1-2分钟起效），若无效可5分钟重复一次，持续20分钟不缓解需紧急就医。
- 长期控制：β受体阻滞剂（如美托洛尔）降低心肌耗氧，钙通道阻滞剂（如地尔硫䓬）扩张冠状动脉，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓。
- 辅助用药：他汀类调脂药稳定斑块，ACEI/ARB类药物保护心功能。
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介入与手术治疗
- 支架植入：通过球囊扩张狭窄血管并放置支架，适合冠状动脉中度以上狭窄者。
- 搭桥手术（CABG）：移植健康血管绕过堵塞段，适用于多支血管病变或左主干狭窄。
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生活方式干预
- 戒烟限酒：吸烟直接损伤血管内皮，酒精增加心脏负荷。
- 低盐低脂饮食：减少动脉硬化风险，推荐地中海饮食模式（富含蔬果、全谷物、鱼类）。
- 适度运动：每周150分钟有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈活动诱发发作。
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急救与监测
- 发作时立即停止活动，保持安静，含服硝酸甘油后监测血压。
- 定期复查心电图、血脂、冠脉CT等，调整治疗方案。
总结：心绞痛治疗需个体化，药物、手术与生活调整缺一不可。患者应严格遵医嘱，警惕持续胸痛可能提示心肌梗死，及时拨打急救电话。
