耶尔森菌肠炎的治疗药物以抗生素为主,轻症可自愈但重症需及时干预,关键药物包括氟喹诺酮类(如环丙沙星)和三代头孢(如头孢曲松)。治疗需结合患者年龄、病情严重程度及耐药性评估,避免滥用抗生素导致耐药性加剧。
- 抗生素选择:氟喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)对成人效果显著,但儿童禁用;三代头孢(头孢曲松)适用于儿童和孕妇。重症患者可能需要联合用药或静脉注射。
- 补液与对症治疗:腹泻和脱水是主要症状,口服补液盐(ORS)或静脉补液至关重要。止泻药(如洛哌丁胺)慎用,可能延缓细菌排出。
- 耐药性监测:耶尔森菌对复方新诺明等传统药物耐药率上升,治疗前建议进行药敏试验。
- 特殊人群:免疫功能低下者(如HIV患者)需延长疗程,并预防败血症等并发症。
提示:早期诊断和规范用药是治疗核心,若症状持续或加重(如高热、血便),需立即就医调整方案。预防重点在于食品安全和手卫生,尤其避免生食未煮熟的猪肉或乳制品。