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新农合缴费是否一年一清零的问题，综合权威信息说明如下：

一、缴费与待遇结算机制

1. 缴费性质与年限

   新农合实行“一年一缴”的缴费制度，属于短期医疗保险，每年需按时缴纳费用才能享受当年的医疗保障。

2. 账户资金使用规则

   • 门诊统筹 ：个人自付部分先于家庭账户使用，未使用的部分不会结转到下一年度。

   • 家庭账户 ：个人缴纳部分与政府补贴共同构成统筹基金池，但 不实行累计机制 ，即当年未使用的余额不会结转至下一年。

二、关于“清零”的误解澄清

1. 账户清零的真正含义

   年底清零指的是 未使用的个人缴费部分不会累积到下一年度 ，而非账户金额归零。例如，2025年缴纳的400元，若未使用，则自动失效，需次年重新缴费。

2. 与职工医保的差异

   城镇职工医保实行“个人账户+统筹账户”双轨制，个人账户资金可累积使用；新农合作为纯医疗保障制度，资金仅限当年使用。

三、政策建议与现状

1. 累计缴费的可行性

   目前全国大部分地区仍执行“一年一缴”政策，但存在以下探索：

   • 部分地区试点 ：如河南省内乡县建议取消个人缴费清零，允许累计使用；

   • 缴费优惠措施 ：部分省份对长期参保且未发生大额报销的农民给予次年缴费补贴。

2. 建议与影响

   若所在地区尚未试点，可关注政府官方通知。若支持累计缴费，将降低农民参保压力，提高参保积极性。

新农合缴费本身不实行累计机制，但部分地区正在探索相关改革措施，建议参保人员关注当地最新政策。