关于城乡居民基本医保中“两病”（高血压、糖尿病）的医保政策，综合权威信息整理如下：

一、保障范围

1. 病种定义

   “两病”指高血压和糖尿病两种慢性病。

2. 参保条件

   • 参加城乡居民基本医疗保险（职工医保和城乡居民医保）；

   • 未达到门诊特殊疾病认定标准，但需长期药物治疗。

二、报销政策

1. 报销比例与支付限额

   • 二级及以下医疗机构 ：政策范围内药品费用按70%比例报销，无起付线；

   • 一级及以下医疗机构 ：按80%比例报销；

   • 年度支付限额 ：

     • 单病（高血压/糖尿病）：400元/年；

     • 两病合并：600元/年。

2. 药品范围

   覆盖国家基本医保目录内的降血压、降血糖药品，优先使用甲类药、一致性评价药品及集中带量采购中选药。

三、办理流程

1. 资格认定

   • 无需个人申请，自动纳入保障范围；

   • 已享受门诊慢性病待遇的除外。

2. 就医结算

   • 持医保卡在二级及以下定点医疗机构直接刷卡结算；

   • 异地就医可联网结算，无需备案。

四、其他注意事项

1. 与其他门诊待遇的关系

   • 若已纳入门诊慢特病保障，可叠加享受门诊慢特病待遇；

   • 若同时符合门诊统筹和“两病”报销条件，取较高支付标准。

2. 特殊情况处理

   • 年度支付限额用完后，次年重新计算；

   • 并发其他门诊慢特病的患者，需单独申请门诊慢特病待遇。

五、政策优势

• 覆盖人群广 ：无需额外认定，已参保即可享受；

• 报销比例高 ：政策范围内合规费用直接报销60%，无起付线；

• 用药范围广 ：含常见口服药及胰岛素，降低长期用药负担。

以上政策适用于全国城乡居民医保参保人员，具体执行以当地医保部门规定为准。