山西阳泉社保基数20800元和5000元的区别主要体现在缴费金额、养老金待遇以及医保账户金额等方面，具体如下：
缴费金额
- 养老保险：
- 基数20800元：每月需缴纳个人部分为20800×8%=1664元，企业部分为20800×16%=3328元。
- 基数5000元：每月需缴纳个人部分为5000×8%=400元，企业部分为5000×16%=800元。
- 医疗保险：
- 基数20800元：每月需缴纳个人部分为20800×2%=416元，企业部分为20800×10%=2080元。
- 基数5000元：每月需缴纳个人部分为5000×2%=100元，企业部分为5000×10%=500元。
- 失业保险：
- 基数20800元：每月需缴纳个人部分为20800×0.5%=104元，企业部分为20800×0.5%=104元。
- 基数5000元：每月需缴纳个人部分为5000×0.3%=15元，企业部分为5000×0.7%=35元。
养老金待遇
- 养老金的计算与缴费基数和缴费年限密切相关。缴费基数越高，个人账户积累越多，退休后领取的养老金也相应越多。选择较高的缴费基数（如20800元）会导致退休后每月领取的养老金金额增加。
医保账户金额
- 基数上调后，个人医保账户每月多缴的部分虽然全部进入统筹账户，不增加个人账户余额，但基数越高，个人承担的医疗费用部分在缴费时相对较多。
山西阳泉社保基数20800元和5000元在缴费金额、养老金待遇、医保账户金额等方面存在明显差异。选择较高的缴费基数虽然会导致每月缴费金额增加，但退休后领取的养老金也相应更多，同时医保账户在缴费时承担的费用也相对较多。
