​​医疗保险和农村医保的核心区别在于参保对象、缴费方式、报销比例及保障范围​​。​​职工医保面向城镇在职职工，由单位和个人共同缴费，报销比例高且含个人账户；农村医保（城乡居民医保）针对农村居民，按年缴费政府补贴，乡镇医院报销比例更高但整体保障较弱​​。

1. ​​参保对象不同​​：职工医保覆盖用人单位职工及灵活就业者，农村医保主要服务农村户籍和城镇非从业居民。
2. ​​缴费机制差异​​：职工医保按月缴纳，费用与工资挂钩；农村医保按年缴费，个人承担少部分，政府补贴为主。
3. ​​报销比例与范围​​：职工医保在定点医院报销率普遍高于农村医保，且涵盖门诊、住院等多元项目；农村医保在乡镇卫生院报销比例最高，但市级以上医院报销幅度下降。
4. ​​保障期限​​：职工医保需累计缴费满一定年限（如15年）可享终身待遇；农村医保为年度参保，次年生效且不累计。
5. ​​管理部门与统筹层次​​：职工医保由社保部门管理，实行市级统筹；农村医保多由卫生部门管理，以县级统筹为主。

​​提示​​：选择医保类型需结合户籍、职业及医疗需求。职工医保适合长期稳定保障，农村医保则侧重基础医疗与大病兜底，部分地区已逐步推进城乡医保并轨以缩小差距。