医保信息公布的信息

参保人数、基金收支、服务调整等

关于医保信息公布的内容,综合权威信息源整理如下:

一、参保人员信息

  1. 参保规模

    2023年全国基本医疗保险参保人数达11.84亿,较上年末增长0.6%。其中职工医保参保6591.8万人,城乡居民医保参保5244.6万人。

  2. 人员结构

    职工医保中,女性参保人数占比约60.5%;城乡居民医保中,女性参保人数占比超60%。

二、基金收支情况

  1. 总体概况

    2023年医保基金总收入539.29亿元,总支出418.81亿元,累计结余662.35亿元。职工医保基金收入480.44亿元,城乡居民医保收入58.85亿元。

  2. 分项数据

    • 职工医保:收入480.44亿元,增长13.2%;支出347.33亿元,增长3.6%。

    • 城乡居民医保:收入58.85亿元,增长6.1%。

三、医保服务与监管

  1. 数据公开

    国家医保局要求医疗机构公开医保基金收支、预算执行、DRG/DIP付费等数据,部分地区按月或按季度公布。

  2. 平台查询

    通过“国家医保服务平台APP”可查询个人账户余额、缴费记录及参保地医保缴费明细。

四、其他重要信息

  • 政策调整 :如青海省医保信息平台曾开展容灾演练,涉及全省医保业务暂停办理16小时。

  • 权益保障 :参保人员可通过医保平台查询前公司缴费记录,实现跨单位医保缴费明细对比。

以上信息综合了全国及部分地区的医保公开数据,涵盖参保情况、基金运行及服务保障等多维度内容。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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职工医保断了就清零了吗

不会 职工医保断缴后, 不会 导致账户余额清零。医保卡里的资金可以累计计算,即使中断了医疗保险费用,只要重新缴存,医保功能就可以继续使用,卡里的余额也不会被清除。 具体来说: 个人账户余额 :职工医保个人账户的资金是累计计算的,即使断缴,账户余额也不会消失。如果断缴超过3个月,想再次获得报销的资格,需要重新缴费6个月时间才行。 累计缴费年限 :医保断缴后,累计缴费年限不会清零

健康新闻 2025-04-24

职工医保断缴7个月怎么办

根据职工医保政策规定,断缴7个月后的医保待遇处理方式如下: 一、无法享受医保待遇 超过3个月未补缴 职工医保中断缴费超过3个月(含)后,需重新累计缴费年限,且无法享受医保待遇。 补缴后待遇恢复规则 连续缴费年限累计 :补缴后连续缴费年限可合并计算,但等待期仍需执行。 等待期时长 :断缴时间越长,等待期越长。例如: 断缴3-12个月:6个月等待期(按50%比例报销); 断缴1年以上

健康新闻 2025-04-24

怎么录入医保信息

线上或线下 医保信息录入可通过线上平台和线下渠道办理,具体操作方式如下: 一、线上渠道录入 国家医保服务平台APP 下载并注册账号,登录后点击【我的】→【立即注册】→绑定身份证完成实名认证; 进入【人脸识别】模块采集人脸信息,通过身份验证后即可查看并编辑个人参保信息。 地方医保网厅 访问当地医疗保障局官网(如河北省官网:http://111.63.208.5:81)或官方APP;

健康新闻 2025-04-24

医保信息录入起什么作用

医保信息录入在医疗保险体系中具有多方面的重要作用,具体可归纳为以下核心功能: 一、维护参保人员权益 信息核验与待遇保障 录入参保人员基本信息(如姓名、身份证号、参保状态等)可确保系统记录与实际情况一致,避免因信息错误导致待遇无法享受或重复享受。例如,及时更新参保状态可防止断缴影响医疗费用报销。 医疗费用报销审核 通过关联医疗服务项目和费用明细,系统可自动计算报销比例和金额,减少人工审核误差

健康新闻 2025-04-24

怎么开通医保信息通知

微信/支付宝/银行 以下是开通医保信息通知的几种常见方法,供您参考: 一、微信公众号/支付宝设置 关注官方平台 打开微信或支付宝,搜索并关注当地医保部门官方公众号(如“医保宝典”“浙里医保”等)。 绑定手机号 在公众号菜单栏进入“个人信息”-“绑定手机”,确保手机号准确无误。 开通短信通知 在“个人信息”或“服务管理”中找到“短信通知服务”选项,勾选并保存。 验证实名信息

健康新闻 2025-04-24

怎么核对医保信息

核对医保信息可通过以下多种方式实现,具体方法如下: 一、线上查询 国家医保服务平台APP查询 登录APP后点击【首页】→【个人参保信息】查看账户余额、缴费基数等; 点击【缴费记录】或【消费记录】筛选参保地、险种类型等条件。 地方社保局官网/官方APP查询 登录当地社保局官网或官方APP(如“国家医疗保障个人网厅”),输入身份证号、社保号等信息获取参保状态、缴费明细等。 二、电话查询

健康新闻 2025-04-24

如何将个人信息录入国家医保系统

将个人信息录入国家医保系统是确保医保权益的重要步骤。以下是具体操作流程: 1. 注册与登录 第一步 :下载并安装“国家医保服务平台”APP或访问相关网站。 第二步 :使用身份证号或社会保障卡号注册账号,完成实名认证。 第三步 :登录平台后,进入“个人信息管理”模块。 2. 信息录入与核对 第一步 :在“个人信息管理”中,录入个人基本信息,包括姓名、身份证号、手机号等。 第二步

健康新闻 2025-04-24

怎么上传医保信息

以下是上传医保信息的详细步骤,根据具体需求分为单位参保和个人参保两种情况说明: 一、单位参保职工信息上传 单位专管员操作 通过单位网厅进入“单位网厅”模块,完成职工医保信息的采集和初步完善。 灵活就业人员及城乡居民操作 登录国家医保服务平台APP或当地医保官网,选择“个人网厅”; 通过“医保电子凭证登录”或“个人账号登录”进入个人账户。 二、医保电子凭证添加 下载与安装

健康新闻 2025-04-24

医保系统录入怎么录

以下是医保系统录入的详细步骤说明,综合多个版本的操作逻辑整理而成: 一、登录系统 使用IE浏览器访问医保系统登录页面(如:http://222.168.33.110); 输入用户名(如:116028)和初始密码(如:1234563),点击登录; 若系统提示密码修改,需按提示完成密码重置。 二、选择班级 登录后点击【班级选择】模块; 输入班级编号(四位数字,例如:1201

健康新闻 2025-04-24

个人医保信息录入

以下是个人医保信息录入的详细指南,综合了线上和线下操作方式: 一、线上操作方式 微信/支付宝小程序 打开微信或支付宝,搜索“河南医保”小程序; 进入后点击“一人一档”模块,选择“本人办理”或“帮办代办”; 按提示授权并填写带*号的必填信息(如姓名、身份证号、联系方式等); 提交审核通过后,信息维护完成。 河北医保官网 访问河北省医疗保障局官网(http://111.63.208.5:81);

健康新闻 2025-04-24

为什么每个地区医保价格不一样

医保价格因地区而异的原因主要与以下因素有关:经济发展水平、医疗资源分布、医保政策差异、人口结构及老龄化程度 。 1. 经济发展水平 地区经济水平直接影响医保基金的筹资能力。经济发达地区医保基金充足,能够承担更高的报销比例和覆盖更广的医疗服务项目,而经济欠发达地区则可能因基金有限而设定较低的报销比例或较高的个人支付比例。 2. 医疗资源分布 医疗资源的分布不均会导致不同地区医保价格的差异

健康新闻 2025-04-24

为什么没有医保了

关于“没有医保”的问题,需结合社保体系的实际运作和个体参保情况具体分析,主要原因如下: 一、社保与医保的区分 社保与医保的独立性 社保和医保是两个独立险种,社保包含养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,而医保是单独的医疗保险险种。自2021年下半年起,社保局与医保局分开,缴纳社保时不再包含医疗保险。 参保方式差异 部分人群可能只缴纳了社保中的基本险种(如养老、失业、工伤)

健康新闻 2025-04-24

没有医保买药贵不贵

没有医保买药确实会更贵 ,这是因为医保能够为参保人提供一定的医疗费用报销,从而减轻个人负担。以下几点详细解释了没有医保买药为何会更贵,以及一些应对策略。 1.报销机制缺失医保的主要作用之一就是为参保人提供医疗费用的报销。当人们拥有医保时,无论是门诊还是住院治疗,部分或全部费用都可以通过医保报销。如果没有医保,所有的医疗费用都需要个人全额支付,这自然会导致买药费用显著增加。例如

健康新闻 2025-04-24

有医保有无医保的花费区别

有医保与无医保的花费区别主要体现在以下几个方面,结合权威信息综合分析如下: 一、门诊费用差异 药品费用 有医保:医生会优先开具医保目录内的药品(包括甲类、乙类),这些药品价格较低,且通常比自费药便宜30%-70%。 无医保:需自费购买非医保药品,价格较高,医生可能推荐性价比更低的替代方案。 挂号及检查费用 有医保:部分城市医保覆盖门诊挂号费,但自费部分仍需承担

健康新闻 2025-04-24

保险有医保和无医保区别

​​购买商业医疗保险时选择“有医保”或“无医保”版本,核心区别在于保费、报销规则和就医范围。有医保版本保费更低但需优先使用社保报销,否则可能触发“社保罚则”导致赔付比例降至60%;无医保版本保费较高但报销比例稳定(通常100%),且不受医保目录限制,可覆盖特需部、私立医院等更广就医场景。​ ​ ​​保费差异​ ​ 有医保版本因社保分担部分医疗费用,保费通常比无医保版本低30%-50%

健康新闻 2025-04-24

有医保和无医保什么意思

有医保和无医保的区别主要体现在医疗保障的覆盖范围、费用报销机制及个人负担比例等方面,具体对比如下: 一、医疗保障覆盖范围 有医保 覆盖住院费用(包括床位费、手术费、药品费等医保目录内的项目),报销比例通常较高(如70%-90%),具体取决于医保类型(如城镇职工医保、居民医保)和缴费年限。 无医保 仅覆盖医保目录内的费用,超出部分需自费。若选择商业医疗保险,需额外购买且报销比例通常低于有医保的情况

健康新闻 2025-04-24

司美格鲁肽进入医保后价格

司美格鲁肽进入医保后价格显著降低,现每支价格约为478元,相比之前的价格大幅下降,为广大糖尿病患者带来了福音。这一举措不仅减轻了患者的经济负担,也提高了药物的可及性,让更多患者能够享受到这种有效的治疗方案。 一、价格调整背景 随着医疗保障体系不断完善,越来越多高效药品被纳入医保报销范畴。司美格鲁肽作为一种GLP-1受体激动剂,因其在降低血糖水平的同时还能减少心血管风险和帮助减重而备受关注

健康新闻 2025-04-24

司美格鲁肽医保价格公布

​​司美格鲁肽医保价格已明确公布,降糖版诺和泰(Ozempic)3ml/支价格降至716元,1.5ml/支421元,降幅超62%​ ​,但需注意​​减肥适应症(如诺和盈Wegovy)不在医保报销范围内​ ​,其挂网价高达1264-2463元/支。 ​​医保覆盖范围与价格差异​ ​ 司美格鲁肽作为降糖药纳入医保后,价格大幅下降,3ml规格仅需716元/支。而减重版诺和盈因未被批准用于减肥适应症

健康新闻 2025-04-24

医保怎么查询开药明细

‌医保开药明细查询的3种主流方式为:线上平台自助查、医保局窗口办理、定点医疗机构打印,核心操作需提供医保卡/电子凭证并验证身份信息。 ‌ ‌线上平台查询 ‌ 登录国家医保服务平台APP或地方医保公众号,绑定电子医保卡后进入"消费记录"模块,筛选"药品费用"类别即可查看明细,支持导出PDF存档。 支付宝/微信城市服务中搜索"医保查询",部分省市可直接调取近12个月的用药记录,包含药品名称、规格

健康新闻 2025-04-24

医保目录价格哪里查询

国家医保局官网或公众号 以下是查询医保目录价格的权威途径及操作方法: 一、官方平台查询 国家医保局官网 访问 国家医保局官网 ,在首页“服务”板块找到“医保药品目录查询”入口,输入药品名称即可获取报销信息。 国家医保局微信公众号 关注公众号后,点击底部菜单栏“微服务”,选择“国家医保药品目录查询”或“国谈药配备机构查询”,支持通过药品名称、分类或报销类别筛选。 二、手机APP查询

健康新闻 2025-04-24