退休职工的大额医保报销流程和比例如下：

一、报销前提条件

1. 参保状态 ：需参加大额医疗保险且缴费年限达标（部分地区要求累计缴费满15年）。

2. 医疗费用范围 ：需符合基本医疗保险报销范围，且超过起付标准。

二、报销流程

1. 医疗费用垫付

   • 门诊/急诊：医疗费用超过起付线（如1300元）后，个人先垫付超出部分。

   • 住院：超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，个人垫付超出部分。

2. 提交报销材料

   • 住院报销需提供病历、发票、费用清单等。

   • 异地就医需额外提供异地就医备案材料。

3. 报销申请与审核

   • 通过医保经办机构（如区县医保中心）提交申请。

   • 经审核符合条件后，按比例报销。

三、报销比例标准

1. 门诊/急诊报销比例

   • 退休人员年度累计费用超过1300元：未满70岁支付70%，70岁以上支付80%。

   • 职工年度累计费用超过2000元：支付50%，个人自付50%。

2. 住院报销比例

   • 超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后：支付70%，个人自付30%。

3. 年度最高支付限额

   • 门诊/急诊：2万元。

   • 住院：12.5万元（部分地区标准）。

四、其他注意事项

1. 直接联网结算

   • 在定点医疗机构就医时，可通过医保卡实现“一单式”直接结算。

2. 特殊情况

   • 福利群体（如离休干部、工龄30年以上退休职工）可享受更高比例报销（如100%或90%）。

   • 重大疾病、特定病种（如恶性肿瘤放化疗）可能额外享受专项保障。

3. 补充保障建议

   • 大额医保存在起付线、报销限额等限制，建议搭配商业医疗保险以提升保障额度。

五、办理时效

• 门诊/急诊报销需在费用发生后12个月内申请。

• 住院报销需在出院后30日内办理。

以上流程和比例可能因地区政策差异略有不同，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。