外地医保在上海就医需办理异地就医备案手续，并遵循相关报销规则。以下是具体流程和注意事项：

一、异地就医备案流程

1. 线上备案（推荐）

   通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序办理，选择参保地与就诊地，上传身份证或社保卡信息，选择就医类型（临时/长期居住等）。

2. 线下备案

   到参保地街道社区事务受理服务中心提交《申请登记表》，提供社会保障卡、居住证明（务工证明）等材料。

二、报销比例与范围

1. 门诊报销

   • 普通门诊不设起付线，按60%比例报销，年度个人最高支付限额400元。

   • 部分地区（如宝山区）对征地养老人员门诊报销比例达80%。

2. 住院报销

   • 连续参保满5年，三级、二级、一级医院报销比例分别为70%、80%、90%。

   • 二次报销后，个人负担超8000元部分按55%比例报销，大病保险年度最高支付限额25万元。

3. 报销材料

   • 出院时需提供病历复印件、费用明细单、住院收费票据、出院证明等。

三、其他注意事项

1. 直接结算

   完成备案后，持社保卡在上海定点医疗机构直接结算住院费用，无需垫付。

2. 特殊情况处理

   • 未备案或医院未开通直接结算需先垫付费用，回参保地报销。

   • 转院需符合当地医疗机构转院条件，并提供转院证明。

3. 报销时效

   报销申请需在医疗费用发生后1-2年提出，逾期不予处理。

四、政策依据

• 《社会保险法》第二十八条、第二十九条规定医保基金支付范围及结算流程。

• 上海本地政策可能对异地就医报销比例（如省外45%）与参保地政策存在差异，建议就医前咨询参保地医保部门。

建议办理备案前通过医保官网或12333热线确认最新政策，避免遗漏材料或比例差异。