针对医保一直缴但不能使用的情况，可能由多种原因导致，以下是综合解决方案：

一、缴费问题（最常见原因）

1. 未按时足额缴费

   若存在欠费或缴费不足，医保将暂停使用。需通过社保经办机构、银行柜台或线上平台补缴费用，补缴后次月恢复使用。

2. 缴费基数或时间错误

   部分地区城乡居民医保采用“今年缴费，次年生效”模式，若缴费时间早于规定（如未在1月1日前缴费），需咨询当地医保部门确认补缴政策。

二、医保卡状态问题

1. 未激活

   新医保卡需激活后方可使用，需携带身份证和医保卡到发卡银行网点办理激活手续。

2. 信息错误

   若个人身份信息、参保信息有误，需携带相关证明材料（如身份证、户口本）到医保经办机构更正。

三、就医机构问题

1. 非定点医院

   若就医医院未纳入医保定点范围，需转往定点医院就诊。可通过医保部门官网或咨询热线确认当地定点医院名单。

2. 系统故障

   极少数情况下因医保系统故障导致无法使用，可尝试稍后重试或拨打医保热线咨询。

四、其他特殊情况

1. 账户冻结

   若断缴超过3个月，账户可能被冻结1-6个月，需补缴后等待系统恢复。

2. 城乡医保差异

   城乡医保存在缴费时间、待遇享受等政策差异，需确认是否因政策变动影响使用。

五、处理步骤建议

1. 自查缴费记录

   通过社保官网、银行APP或线下渠道核对缴费情况，确认是否存在欠费或缴费错误。

2. 激活医保卡

   若卡片未激活或过期，立即办理激活手续。

3. 确认就医合规性

   选择医保定点医院，并提前确认报销项目是否在医保目录内。

4. 联系医保部门

   若以上方法无效，可拨打当地医保热线（如12333）或社保经办机构咨询具体问题。

建议优先检查缴费状态和医保卡激活情况，若涉及单位缴费问题，可向单位人事部门反映。不同地区医保政策存在差异，处理时需结合当地规定操作。