异地就医可以拿回本地报销,但需满足备案或转诊条件,且报销比例因人员类型和备案情况差异显著。 长期居住备案人员可享受与参保地同等待遇,临时外出就医未备案者报销比例可能降低5%-20%,急诊抢救费用可手工结算。
- 备案是关键:长期异地居住人员备案后长期有效,临时外出就医备案有效期为6个月。备案后可直接结算,未备案需返回参保地手工报销且比例可能降低。
- 报销比例分层:
- 长期备案人员:按参保地政策全额报销。
- 临时外出人员:转诊或急诊备案后降低5个百分点,未备案非急诊降低10-20个百分点。
- 自行外出未转诊:跨省报销比例降幅最高(如20%)。
- 急诊与手工报销:急诊抢救费用可纳入住院结算,未结算的可按原比例手工报销。门诊慢特病省内无需备案,跨省需备案。
- 材料与流程:手工报销需提供票据、费用清单、出院记录等,9个工作日内办结。
提示:提前备案、保留就医凭证、确认就医机构为联网定点单位,可最大限度保障报销权益。若政策调整,建议咨询参保地医保局获取最新细则。