​​杭州职工医保政策为在职和退休人员提供门诊、住院、大病三重保障，覆盖报销比例最高达92%，灵活就业者也可参保。​​ 关键亮点包括：​​门诊起付标准在职600元/退休200元​​，​​三级医院门诊报销比例在职76%/退休82%​​，​​签约社区家庭医生可减免起付标准并提高报销比例3%​​，​​住院最高支付限额40万元​​，​​网约车司机等新业态人员可凭居住证等材料通过“浙里办”APP参保​​。

杭州职工医保参保范围涵盖各类用人单位职工、灵活就业人员及退休人员。用人单位按工资总额的9.9%（含生育保险0.4%）缴费，个人按2%缴纳；灵活就业人员缴费基数为省平工资60%，比例9.5%。中断缴费后恢复参保需等待1-2个月待遇生效期，退休时缴费年限不足可一次性补缴。

门诊待遇实行“个人账户优先支付+起付标准+按比例报销”规则。例如在职职工在三级医院就诊，个人账户资金用完后需自付满600元起付线，超出部分按76%报销；若签约社区家庭医生，起付线降至300元且报销比例提升至89%。住院待遇分两段结算：4万元内三级医院报销82%，4万-40万元报销88%。规定病种门诊医疗费按住院标准结算且不设起付线。

医保个人账户资金可用于支付合规医疗费用，历年结余资金可家庭共济，但​​冬虫夏草等保健药品不在支付范围​​。参保人可通过银行代扣、支付宝或浙里办APP缴费，灵活就业人员需提供居住证、就业证明等材料办理参保。

建议职工定期查询个人账户余额，优先使用社区分级诊疗服务以降低自付成本，同时及时办理家庭共济绑定提高账户资金使用效率。政策细节可能随年度调整，可通过“杭州医保”官方渠道获取最新指南。