皮脂腺囊肿切除术是一种通过外科手术完整去除囊肿的常规治疗方式,具有创伤小、恢复快、复发率低的特点。手术通常在局部麻醉下完成,关键步骤包括囊肿分离、完整切除和分层缝合,术后需注意伤口护理与感染预防。
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手术适应症与禁忌症:适用于反复感染、体积较大或影响外观的皮脂腺囊肿。若囊肿处于急性感染期需先控制炎症再手术,合并严重基础疾病(如凝血障碍)者需谨慎评估。
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术前准备要点:包括血常规检查、术区皮肤清洁备皮,高血压患者需控制血压稳定。麻醉多采用利多卡因局部浸润,确保术中无痛感。
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手术标准化流程:
- 切口设计:沿囊肿长轴作梭形切口,兼顾完整切除与最小皮肤张力。
- 囊肿剥离:用组织钳提起皮瓣,沿包膜外钝性分离避免破裂,底部纤维条索需结扎止血。
- 缝合技术:分层缝合皮下组织与皮肤,加压包扎减少死腔,面部等特殊部位采用美容缝合。
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术后管理关键:
- 保持敷料干燥24-48小时,定期换药观察愈合情况。
- 感染高风险者可短期预防性使用抗生素,疼痛明显时给予非甾体抗炎药。
- 术后5-7天拆线,避免剧烈运动或抓挠伤口。
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并发症预防:术中彻底止血和冲洗可降低血肿与感染风险;残留囊壁是复发主因,需确保完整切除。若囊肿破裂,需用碘酊处理囊腔破坏上皮。
提示:选择经验丰富的外科医师操作能显著提升手术效果,术后瘢痕可通过硅酮制剂或激光干预改善。若发现术区红肿渗液,应及时复诊排查感染。