门诊500元，住院最高40万元
根据2025年大连市医保政策，医保统筹报销额度如下：
一、门诊统筹报销
-
年度最高报销额度
2025年大连市职工医保和城乡居民医保普通门诊统筹年度最高报销额度均为 12000元 ，与2024年保持一致。
-
起付标准与报销比例
-
基层医疗机构 （如社区卫生服务中心）：起付标准50元，报销比例50%；
-
其他医疗机构 ：起付标准150元（一级）、250元（二级）、300元（三级），报销比例分别为60%、55%、50%；
-
签约家庭医生服务包 ：在签约基层医疗机构就诊可再提高5个百分点的报销比例。
-
二、住院统筹报销
-
起付标准
-
普通住院 ：起付标准1200元（三级医院），较上年降低8%；
-
特殊群体 （如低保对象、特困人员）：起付标准可能更低。
-
-
报销比例
-
三级医院 ：合规费用分段报销，2万元以下70%、2-5万元75%；
-
学生儿童及低保对象 ：各档比例上浮5%。
-
-
年度最高支付限额
-
基础限额为 15万元 （成年居民）， 20万元 （未成年及大学生）；
-
大病保险 ：起付标准22800元，年度最高支付限额40万元（困难群体除外）。
-
三、其他注意事项
-
缴费标准 ：2025年城乡居民医保个人缴费标准为450元/人，财政补助提高至680元/人；
-
待遇等待期 ：集中缴费期后3个月开始享受待遇，断缴可能影响连续参保年限。
以上信息综合了医保政策文件及官方解读，具体待遇以实际参保类型和医疗机构等级为准。
