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根据相关法律法规和搜索结果，单位未缴纳医疗保险时，医疗费用报销情况如下：

一、住院医疗费用报销的基本原则

1. 医保缴纳是报销前提

   医疗保险属于强制性的社会医疗保险，其核心原则是“先缴费后报销”。若单位未依法缴纳医保，员工在欠缴期间产生的医疗费用无法通过医保报销。

2. 断缴期间自费

   医保采用“现收现付”机制，断缴期间产生的医疗费用需由个人全额承担。

二、特殊情况下的报销可能性

1. 补缴后报销

   若单位在员工住院后补缴医保且符合当地政策规定，员工可能获得补缴期间的医疗费用报销，但需根据具体医保政策和时间节点确定。

2. 手工报销（部分地区试点）

   部分地区允许单位补缴后申请手工报销，但需符合当地医保部门的规定。

三、法律后果与维权途径

1. 单位责任

   单位未缴医保导致员工无法报销，属于违法行为。员工可要求单位承担医疗费用差额，若单位拒绝，可通过以下方式维权：

   • 协商无果时诉讼 ：员工可垫付医疗费用后，向人民法院起诉要求单位赔偿；

   • 主张差额损失 ：即使员工自行缴纳了其他医疗保险（如城乡居民医保），但职工医保的报销比例通常高于城乡居民医保，差额部分仍可主张为用人单位的损失。

2. 医保断缴影响

   医保断缴3个月以上会导致缴费年限清零，未来重新参保需等待1年才能恢复待遇。

四、建议与注意事项

• 及时缴费 ：建议员工关注单位缴费通知，及时催促缴费；

• 保留证据 ：就医时保留好医疗费用发票、医保拒付通知等材料，便于后续维权；

• 了解政策 ：不同地区对补缴和手工报销的具体规定可能不同，需咨询当地医保部门。

单位未缴纳医保时，住院医疗费用通常无法报销，员工可通过法律途径维权。