根据最新医保政策，居民医保在省内异地使用的情况如下：

一、省内异地就医结算的覆盖范围

1. 已开通异地联网结算的省份

   多数省份已实现省内异地就医直接结算，参保人员持社保卡或医保电子凭证即可直接结算医疗费用，无需备案或转诊。

2. 特殊地区注意事项

   • 漳州 ：需办理转诊登记才能享受医保待遇；

   • 三明、南平 ：需办理异地就医备案手续。

二、跨省异地就医的结算方式

1. 备案要求

   • 跨省就医需提前办理异地备案手续，可通过国家医保平台或当地医保部门办理。

   • 异地安置退休人员、长期居住人员等特定群体可免备案直接结算。

2. 结算流程

   • 出院时在异地就医机构的异地结算窗口出示社保卡，系统自动完成医保支付部分的报销，个人仅需支付自付部分。

三、政策意义与影响

• “省内无异地”政策 ：江西等省份通过取消备案限制，实现省内异地就医即结算，提升就医便利性。

• 全国医保个人账户共济 ：2024年底全国17个省启动个人账户跨省使用，支持亲属异地就医费用垫付。

四、建议与注意事项

1. 提前确认 ：跨省就医前需确认就医地是否已开通异地结算，可通过医保官网或12333查询。

2. 材料准备 ：异地就医备案通常需提供身份证、医保卡及就医地医院等级证明等材料。

3. 报销比例差异 ：跨省就医报销比例可能低于本地就医，具体以参保地政策为准。

居民医保在省内异地使用已实现广泛覆盖，跨省就医需结合备案要求办理，参保人员可根据实际情况选择直接结算或备案报销。