拇外翻术后复健需分阶段进行,早期消肿防粘连、中期恢复关节活动度、后期强化肌力与平衡,结合冷敷、主动/被动训练及渐进负重,3-6个月逐步恢复正常功能。
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术后1-3天:以消肿为主,抬高患肢高于心脏,冷敷减轻肿胀。进行踝关节屈伸和直腿抬高练习,每日4-6次,每次3-5分钟,促进血液循环,预防血栓。
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术后4-14天:疼痛缓解后开始拇趾主动伸屈活动,若内固定稳定可穿支具鞋短时行走。避免长时间下垂加重肿胀,训练如脚趾抓毛巾或背伸,每次保持5秒,增强局部肌力。
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术后3-6周:重点恢复跖趾关节活动度,被动屈伸训练(如捏住拇趾根部上下活动),逐渐增加幅度。可尝试轻度负重行走,但需避免剧烈运动。
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术后6-12周:复查确认骨骼愈合后,换运动鞋逐步增加行走量,加入平衡训练(单脚站立、平衡球)和足底屈曲练习,强化足部肌群协调性。
术后3个月内避免过度活动,饮食注意高蛋白、高钙,配合定期复查,多数患者6-12个月可完全适应新脚型并恢复运动能力。