甲状旁腺手术的缺点主要包括手术风险、术后并发症、复发及二次手术难度增加。手术过程中可能出现出血、感染等风险,还可能损伤周围神经、血管;术后容易出现低钙血症、甲状旁腺功能减退,导致手脚麻木、抽搐;并且存在疾病复发可能,一旦复发,二次手术难度会大幅上升,周围组织粘连会增加手术操作复杂性。
手术风险方面,由于甲状旁腺位置特殊,紧邻甲状腺、喉返神经、颈部大血管等重要结构,手术操作稍有不慎,就可能引发大出血,或损伤喉返神经导致声音嘶哑,甚至影响呼吸功能。
术后并发症中,低钙血症较为常见。手术切除部分或全部甲状旁腺后,甲状旁腺素分泌减少,血钙水平下降,患者会出现一系列不适症状,严重时需长期补充钙剂和维生素 D。甲状旁腺功能减退若未得到有效控制,还可能影响心脏、肾脏等器官功能。
疾病复发也是一大问题。部分患者在手术后,甲状旁腺疾病可能再次出现,原因可能是手术时未完全切除病变组织,或是存在异位甲状旁腺组织未被发现。一旦复发,二次手术因局部组织粘连,解剖结构不清晰,手术难度和风险显著增加,对医生技术要求更高。
以上便是甲状旁腺手术可能存在的缺点。在决定是否进行手术时,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,做出适合自己的选择。