骨科手术确实存在一定风险,但通过术前评估、规范操作和术后护理可有效降低并发症发生率。主要风险包括感染、出血、神经损伤和麻醉意外等,但现代医疗技术已大幅提升手术安全性。
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感染风险
骨科手术创口暴露时间长,术后可能发生切口或深部感染。严格无菌操作、预防性抗生素使用及术后伤口护理是关键预防措施。关节置换术感染率已降至1%以下。 -
出血与血栓
术中出血量因手术类型而异,脊柱手术可能达500-1000ml。术后下肢深静脉血栓发生率约15%-30%,抗凝药物和气压治疗可显著降低风险。 -
神经血管损伤
脊柱手术中神经根损伤概率约0.5%-2%,表现为感觉异常或肌力下降;关节置换术可能伤及周围血管,需术中实时影像导航规避。 -
植入物相关问题
人工关节假体可能出现松动、磨损或断裂,10年存活率约90%-95%。骨不连发生率约5%-10%,与患者骨质和固定技术相关。 -
麻醉并发症
全麻可能导致呼吸道梗阻或心脏异常,老年患者风险更高。区域麻醉更安全但存在阻滞失败可能,麻醉前评估可优化方案选择。
选择经验丰富的主刀医生、严格遵循术前禁食要求、术后早期康复训练能最大限度规避风险。患者需结合自身健康状况与医生充分沟通手术方案,不必因过度担忧风险延误必要治疗。