精神病人住院治疗期间若出现病危情况,需立即启动专业医疗应急程序,核心措施包括快速评估生命体征、隔离保护、药物镇静及多学科协作救治,同时确保监护人知情并签署紧急处置同意书。
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快速评估与分级响应
医护人员需第一时间判断患者意识状态、生命体征及危险等级。若存在自伤自杀、暴力倾向或严重药物不良反应(如恶性综合征),按3级及以上危重标准处理,转入紧急住院治疗流程,24小时监护并同步联系精神科高年资医师会诊。 -
保护性约束与隔离
在监护人同意及警方协同下,对躁动或攻击性患者实施保护性约束,避免二次伤害。单独隔离危重患者,防止其他病人效仿或恐慌,同时减少环境刺激。 -
药物干预与原发病控制
使用抗精神病药物(如氟哌啶醇)联合苯二氮卓类药物快速镇静,密切监测呼吸、心率等不良反应。针对药物中毒或急性副作用,按《中国精神疾病防治指南》规范处理,必要时请综合医院急诊科支援。 -
记录与监护人沟通
完整填写《应急医疗处置记录单》,详细记录病情变化、处置措施及用药情况。每4小时向监护人通报进展,签署后续治疗同意书(如转院或手术)。
精神科病危救治强调“安全优先、团队协作”,家属需保持通讯畅通并配合医疗决策,日常探视时注意观察患者异常信号,早发现可大幅降低死亡率。